看到这张图，你是否会疑惑，
这是一种什么样的神奇眼镜，
可以晚上戴着睡，
白天摘掉后保持整天清晰视力？
我们来看看两位家长怎么说？
甜甜妈
悦悦妈，听说你家孩子戴OK镜，现在上学都不戴眼镜了吗？近视矫正好了吗？
对呀，戴塑形镜有一年了，就晚上睡觉时戴，白天起床后取下来，这样白天就不用戴眼镜了。
悦悦妈
甜甜妈
这么好呀，那要戴几年可以把近视治好？
近视是治不好的，停戴了就会恢复到原先度数，戴这个主要是为了控制近视，之前一年增加一百多度，最近检查一年增加25度吧，就是希望可以控制一点，让孩子不要发展成高度近视眼。
悦悦妈
甜甜妈
恩恩，我家甜甜比较怕疼，这个戴了会不会难受，戴的时候麻烦吗，会不会眼睛发炎？
刚开始是挺麻烦的，孩子需要适应几天，后面越来越熟练了，现在早晚不用5分钟就戴好了。佩戴塑形镜需要定期复查，一开始是一个月一次，后面就两三个月去给医生看一下就好了。
悦悦妈
甜甜妈
这样呀，听起来还可以，那我们家小朋友可以戴吗？
配这个镜片之前医生要做检查和评估，需要试戴，才知道能不能配，上次我们过去，有个度的配不了，听说度数太高了配不了。
悦悦妈
甜甜妈
恩恩，那我还是给我家孩子约个眼科医生评估一下，我也是愁呀，去年度近视没当回事，今年去查已经度了，这样到成年不得0度，太可怕了。还有，这个镜片贵吗？
别看这小小的两镜片，费用还挺贵，一付得几千块钱，可以用一年到一年半，吞金兽的名号反正是坐实了，想想孩子还在发育期，避免高度近视，还是值得的。
悦悦妈
什么是角膜塑形镜
角膜塑形镜，英文全称是orthokeratology，简称ortho-k，取了O和K，所以也叫OK镜。
那么，这个OK镜跟我们平时白天戴的那种隐形眼镜有什么不同之处呢？
特殊的隐形眼镜
角膜塑形镜的特殊性体现在两方面：
1.材料特殊：使用透气材料，透氧率为普通软性隐形眼镜的5-6倍，所以符合夜间配戴标准。
2.反几何设计：这个设计相当于给角膜穿了个“塑身衣”，塑造一个形状，通过物理的方法，将近视度数暂时性降下去。
角膜塑形镜为什么可以控制近视
很多家长知道近视了眼睛看不清，那需要配戴眼镜，但是普通眼镜只是解决了看不清的问题，近视度数还是在增长，甚至有的孩子一年增长-度。
普通光学镜片
作用机理：中央部的影像成像在中央处，周边部的影像成像在视网膜后面，这使得眼球追随图像，往后延长增长，眼轴不断增长。
角膜塑形镜
作用机理：中央部的影像成像在中央处，周边影像聚焦在视网膜前面，产生周边离焦的效果，视力依然清晰，眼轴不再追随周边影像后延生长。
假设一个孩子8岁开始近视度，如果采取普通光学眼镜片，那么在18岁时是很大概率达到度以上近视（高度近视）的。
如果采取用角膜塑形镜，那么18岁时是可以控制在度以内的。
配戴近视隐形眼镜是减少近视儿童近视发展的一种有前途的策略。对于低度（50-度），中度（-度）和高度近视（高于度），在2年期间，与佩戴眼镜的受试者相比，眼轴增长分别降低了49％，59％和46％。Ortho-k治疗对年龄小的近视儿童更有利。尽早开始进行矫正治疗可能会降低高度近视的患病率。
——Meng-JunZhu,Hao-YanFeng,Xian-GuiHe,Hai-DongZouJian-FengZhu..ThecontroleffectoforthokeratologyonaxiallengthelongationinChinesechildrenwithmyopia.BMCOphthalmologyvolume14,
验配角膜塑形镜的步骤
1
详细的眼科检查
●屈光度数测量
●眼功能检查（包括双眼协调/弱视/斜视）
●视功能检查（包括调节功能、集合功能）
●眼部健康检查
●泪液分泌质量检查
●了解睡眠时间和习惯
●了解身体情况，比如过敏性结膜炎、过敏性鼻炎等
●了解父母近视情况
2
采集角膜参数
●角膜曲率测量
●角膜散光的测量
●角膜直径的测量
3
试戴角膜塑形镜
●镜片适合度评估
●眼科视光师评估及建议
●签署知情同意书（角膜塑形镜属于三类医疗器械）
●订制镜片（一般需要2-4周）
以上提到角膜塑形镜的一些优点，但事情总是有两面性，角膜塑形镜也有一些小缺点。
角膜塑形镜的缺点
1.需要非常注意卫生，严格遵照视光师建议的配戴清洗步骤、配戴时间、复查时间。
2.需要仔细检查、严格筛选病患，仔细评估是否可以配戴。
3.需要家长协助孩子一同配戴、清洗镜片。
4.镜片有效期一年至一年半，到期需及时换片，日常需使用配套的护理产品，整体而言，是一项高消费医疗项目。
王金浩
南京医院眼科验光师。国家级验光技师，美国视觉训练及发展协会（COVD）会员，亚洲隐形教育者协会（IACLE）会员，亚洲角膜塑形镜协会（IAOA）会员。曾获南京市职业技能竞赛“五一创新能手”、“青年岗位能手”称号。
擅长儿童青少年疑难验光配镜，青少年近视防控，软性、硬性、角膜塑形镜的验配，斜弱视的视觉训练，老视的检查及渐变镜的验配和问题处理等
医院眼科咨询电话
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主编：曹浩
供稿：王金浩（眼科）
编辑：范雨舟
南京医院
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