TUhjnbcbe - 2021/1/25 19:10:00
?该音频已在喜马拉雅发布，可搜索“掌上扁圣”账号收听扁圣书院的各位听友们：大家晚上好！很高兴又到了我们两周一次的《扁圣书院·健康课堂》时间。今年年初，因为新冠肺炎疫情宅居的几个月中，很多孩子的视力出现了不同程度的下降，复学后不少家长向我咨询近视能否中医治疗的问题。所以今天，我们将与大家分享《听懂身体发出的求救信号》第七讲：眼睛说：为啥我越来越打不过近视了？——听懂身体发出的求救信号⑦首先我们先来探讨一个现象：01为啥当前“小眼镜”越来越多？古代人虽然也近视，但有一个不争的事实是，近视发病率比较少。原因是什么呢？首先是古代读书识字的人少，近视患病的基数本来就小；其次古人没有手机、电脑，蜡烛又比较贵，所以大部分人入夜就睡，用眼习惯好。从中医角度上早睡还有助于肝脏回血，养肝明目；第三呢古人写字用毛笔，眼、笔、字的距离很健康，而且每个字都是固定大小。这和我们从小教育孩子“眼离笔尖一尺，胸离书桌一拳”比较异曲同工；第四古人经常在野外活动，有利于眼部肌肉的张弛。古人要骑马，骑马的颠簸，能够忽远忽近的锻炼用眼，还有射箭也是要远近交替用眼，同样对眼部肌肉的锻炼有很大的帮助。综上所述，古人有很多锻炼视力的用眼习惯，所以视力损害较小。他们得近视眼的主要成因，是经年累月读书造成的积劳成疾。比如清朝大学士纪晓岚，曾有史书记载他“貌寝短视”，意思就是长的不帅还近视。堪称劳模帝王的雍正，在朝13年，批阅奏折的字数几乎达到万字，最终因为日理万机患上了近视。通过参照古人的习惯，我们就不难发现，虽然现在有专门为孩子设计的学习桌，有各种护眼灯，有合理搭配的膳食，还有鱼肝油等保护视力的定向营养品，但近视发病率却越来越高，年龄也越来越低，根本原因除了遗传因素之外，不外乎户外活动减少和用眼频率过高。尤其是电脑、Ipad、手机等五花八门的电子产品，更是青少年视力损伤的罪魁祸首。根据我搜索的数据：世界近视眼目前的平均发病率为22%，我国为35%，其中中小学生群体预估超过1亿人。这是非常可怕的一种趋势。从现代科学角度上分析，电子产品对眼睛的伤害可以概括为以下四方面：一是屏幕小、字体小，孩子眼睛会与屏幕贴得相当近，这就需要睫状肌高度收缩，增大调节幅度，很容易出现视力疲劳，长此以往不仅能诱发近视，还会造成弱视或斜视；二是电子屏幕画面跳跃，会让眼睛的睫状肌频繁运动，高度紧张，进而导致晶状体过度屈曲，这也是坐在颠簸的车上或行走时，玩游戏、看视频，对眼睛伤害特别大的原因；三是屏幕色调太亮、太刺眼，会增加眼睛工作的强度。对孩子视网膜也是一个非常强的刺激，很容易导致视网膜与*斑区的损伤及病变；四是过于专注地盯着屏幕，会使眨眼频率显著减少。正常情况下我们的眨眼次数为每分钟15-20次，但在看电脑、手机，特别是精神高度集中地玩游戏时，眨眼次数可减少到2-3次。别小瞧眨眼这个小动作，它可以有效防止泪水蒸发过多、泪膜破裂过快，眨眼次数过少，眼睛表面就得不到湿润、保护，久而久之就会出现眼干、眼涩等症状。接下来，我们从中医的角度上详细解释，近视是个什么东西：02近视的中医原理是什么“近视”这个病名，在清朝*庭镜所撰的《目经大成》中最早确切提出。从中医角度看来，“眼乃五脏六腑之精华，上注于目而为明”，近视则是“目失所养致使玄府受损而神光不能发越于远处”。怎么理解呢？眼睛就好比是灯泡，之所以能够看见万物，明察秋毫，辨别形状，区分色彩，是靠五脏六腑来充电的，这个电流就是五脏六腑的精华。脏腑的精华越充盈，电流越强，眼睛的光彩就越足。反过来推理，眼睛神采充盈的人，脏腑的状态也必定是健康的。我们形容一个人健康状态良好时，往往会用到“炯炯有神”这个词语，就是这个道理。虽然五脏六腑都能影响眼睛，但细分起来，它们对视力的主宰地位还是有主有次的。按照古人的分析，眼睑在脏属脾，眼白对应于肺，黑睛属肝，瞳孔属肾。眼睛视物的最关键点是黑睛与瞳孔，所以在脏腑之中，肝和肾的健康状态对视力影响尤其重要。经常有家长会问：诶，为啥别人家的孩子天天躺着看书眼好好的，我家孩子已经够注意用眼卫生了，还是早早就近视了呢？这其实就是孩子先天的肝肾亏虚，电力不足，眼睛这双灯泡得不到充足的电流量，本来亮度就不够，稍微用用就更暗淡了。从中医角度看，手机、电脑等电子类产品属火，眼睛在火的长时间炙烤下，比看纸质书籍更容易耗血伤肝，所以对视力更是损你没商量。近视分为假性近视和真性近视，二者的区别，从现代医学的评判标准上，是眼睛轴长是否发生了改变。一般到了真性近视阶段，是没有办法逆转的。这就像一棵植物短暂性缺水肥滋养时，会出现*枯落叶，但通过及时的补水追肥，还有可能把它挽救回来。但当缺水时间太久，植物已经枯死，发生了质变，再亡羊补牢也是为时已晚。所以我们接下来讲的，就是在真性近视发生之前采取的“补水追肥”法。03中医治近视有哪些靠谱方法？当前临床中号称“治近视”的方法有很多，针灸、艾灸、贴敷、熏蒸、按摩、汤药等等，原理不外乎是借助热量、手法、中药等外力，疏通眼睛周围的气血经络，让脏腑精华能够有效地浇灌到眼睛当中。只要掌握正确的穴位和力度，一般都能够有一定的改善作用，但时间周期会比较长。这里推荐山东中医药大学于娟教授首创的“四明穴”推拿法。扁圣书院中医少年班的孩子们有些听过于娟老师的授课，体验过穴位治疗的神奇。四明穴分别是指上明穴、睛明穴、翳明穴和光明穴。上明穴位于眉弓中点，在眶上缘下，主治屈光不正、角膜白斑、视神经萎缩等；睛明穴位于目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。主治近视、目视不明、目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、色盲、目翳；翳明穴位于耳垂根后约1寸的位置；光明穴位于小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘。主治目痛、夜盲、目视不明。这四个穴位经常按揉，可以疏通头、颈、项、前胸、后背、眼部经络，充分调动全身气血流通，改善头项尤其是眼部的气血供应，促进眼部血液循环、缓解眼周肌肉的痉挛状态及眼周神经水肿，消除视疲劳，提高及恢复视力。当然，如果想要科学的近视治疗或者更适合个体的推拿手法，除了这四大穴位，还应在专业医师的指导下，通过中医辨证后，配合眼周、头部局部穴位及四肢相关穴位共同作用，更好的改善孩子近视的症状。再给大家介绍两个更加简便的保健方法：“转眼法”和“熨眼法”。“转眼法”可以让孩子随便选择一个安静的场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，二眼睁开，头颈不动，独转眼球；先顺时针转9圈，再逆时针方向转6圈，总共做4次，这样可以锻炼眼肌，改善营养，让眼睛灵活自如，炯炯有神。“熨眼法”则是让孩子快速相互摩擦两掌，然后趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛地拿开放松，闭上双眼，然后用劲一睁。如此3～5次，能促进眼睛血液循环，增进新陈代谢。需要特别指出的是，上面这些方法对假性近视有一定的改善作用，但效果不会立竿见影。如果是先天性近视，见到效果更加困难。所以近视治疗的关键在于预防，我们可以通过引导与加强良好用眼习惯，来让孩子的视力损伤少一点，再少一点。04怎样让孩子视力损伤更少一点？当前有一个不可回避的现实是，孩子们课业繁重，用眼量大，电子产品充斥泛滥，那么家长能够实行并且有效的保护视力方法，我总结有如下三点：培养孩子的良好用眼习惯、掌握简便的视力保健方法、督促进行足够的户外活动。良好的用眼习惯，包括坐姿不要东倒西歪，眼离书本一尺，胸离桌边一拳，手离笔尖一寸；单次连续近距离用眼时长不超过20分钟；确保孩子在充足光照的环境下用眼；不在重大疾病期间或发高烧时大量近距离用眼；儿童不要过早接触手机、平板电脑等电子产品。3-6岁的孩子每天使用电子产品的时间不应超过30分钟，最好控制在15分钟到20分钟以内。简便的视力保健方法，推荐上面提到的“四明穴”推拿法，以及“转眼法”、“熨眼法”。家长们可以任选自己方便操作的，坚持为贵。足够的户外活动这一项，对当前的孩子来说尤其重要。现在的孩子多住在楼上，与田野自然接触的机会比较少。家长应该引导孩子多进行户外活动，多观看绿色植物。经统计，对视力比较好的四种运动，分别是羽毛球、乒乓球、放风筝、登山。因为来回飞舞的球能够调动眼睛睫状肌不断收缩扩张，是对眼睛的一种“健身”。风筝则是完美地帮助孩子在快乐玩耍中，实现“向远处眺望”。而登山则能够让孩子一边看脚下的路，一边欣赏远处的风景。由远及近、由近及远、远近交替，并且漫山遍野的绿色是眼睛最爱。这里要多说两句题外话，引导孩子走进自然、贴近自然，不仅能让孩子自觉放下手机，有助于视力恢复，还能够启迪孩子的智慧。大家可以发现一个问题，老子、孔子、扁鹊等等圣人多出在上古时期，《易经》、《道德经》等经典思想精髓也都形成在上古时期，一个很重要的原因就是古人与天地自然对话比较多，他们以宇宙自然为老师，所以获得的智慧层次比较高级。而后人则是以前人为师，到了现代被一些垃圾信息干扰试听，更是阻断了与自然沟通的渠道。所以我们现在倡导走进自然，鼓励家长带孩子到户外多走一走，看一看，不光是对缓解疲劳，提高视力有帮助，一旦激发出孩子对大自然的兴趣，建立与自然沟通的桥梁，孩子就能发掘和展现无穷的潜力。我们《扁圣书院·中医少年班》近年来一直在不懈地鼓励孩子探索自然，今年夏令营中药采风就是孩子与自然的一个纽带，感兴趣的听友们可以